DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM IDENTIFICADOS A PARTIR DA UTILIZAÇÃO DE UM SOFTWARE COM O PROCESSO DE ENFERMAGEM

Resumo

Trata-se de estudo descritivo com amostra de 100 pacientes. A coleta de dados realizada em um hospital filantrópico e de ensino da Zona da Mata Mineira entre 09 de janeiro a 17 de março de 2017. Os dados foram analisados através de estatística descritiva. No intuito de comparar os diagnósticos e as intervenções de Enfermagem à teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB), realizou-se a técnica de mapeamento cruzado. Resultados: Foram identificados 65 títulos diagnósticos e 140 intervenções diferentes e optou-se em manter os diagnósticos e intervenções que apresentaram prevalência igual ou superior a 10% na amostra estudada. Dois títulos diagnósticos representam diagnósticos de risco e oito diagnósticos reais. Quanto às NHB, 90% eram para tratamento de problemas identificados nas NHB psicobiológicas e 10% a NHB psicossociais. Conclusões: O uso do software permitiu a avaliação diária à beira do leito de maneira integral e auxiliou na identificação dos diagnósticos de enfermagem e intervenções. Além disso, otimizou o tempo de atendimento, facilitou o registro
das ações, monitoramento de indicadores, dando maior visibilidade ao trabalho da Enfermagem.

ABSTRACT
This is a descriptive study with a sample of 100 patients. Data collection was performed at a philanthropic and teaching hospital in the Zona da Mata Mineira from January 9 to March 17, 2017. Data were analyzed through descriptive statistics. In order to compare nursing diagnoses and interventions to the Basic Human Needs (BHN) theory, the cross-mapping technique was performed. Results: A total of 65 diagnostic titles and 140 different interventions were identified and it was decided to maintain nursing diagnoses and interventions that presented a prevalence of 10% or greater in the sample studied. Two diagnostic titles represent diagnoses of risk and eight real diagnoses. As for BHNs, 90% were for treatment of problems identified in psychobiological needs and 10% were psychosocial needs. Conclusions: Using the software allowed the daily assessment at the bedside in an integral manner and assisted in the identification of nursing diagnosis and interventions. Besides, it optimized the length of service, facilitated the actions registration, monitoring indicators, giving greater visibility to nursing work.