O manejo clínico da dor em pediatria: considerações sob a ótica do cuidado em enfermagem
Palavras-chave:
Manejo da dor, Enfermagem pediátrica, Humanização da assistência.Resumo
O controle e o alívio da dor na assistência a criança tem sido objetos de preocupação da enfermagem na busca deintervenções que possam prevenir ou minimizar problemas de ordem físico-emocional relacionados aotratamento, à evolução da doença e à assistência prestada pela equipe de saúde. Trata-se de uma pesquisadescritiva e exploratória, de natureza bibliográfica, integrativa, cujo objetivo é analisar as produções científicasque descrevem o manejo da dor em pediatria. O mapeamento dos estudos originou a categorização cujos focosdo corpus do trabalho foram: o manejo clínico da dor em crianças e adolescentes, manejo da dor em recémnascidos,analgesia farmacológica, manejo interdisciplinar da dor e observação dos familiares acerca do manejoda dor. Tal caracterização permite a inferência de que o manejo da dor em pediatria é uma ação desafiadora,visto a concepção de que trata-se do controle de algo subjetivo e individual, cuja especificidade está estritamenterelacionada as vivências de cada ser. Frente esta análise é possível elencar estratégias capazes de qualificar ehumanizar o cuidado de enfermagem, considerando a dor como condição de intervenção do enfermeiro,profissional capaz de influenciar e comprometer a equipe multidisciplinar na identificação e tratamento dassensações dolorosas em pediatria.Downloads
Referências
- Schechter NL. Dores recidivantes na
criança: supervisão e abordagem. In:
Clínicas Pediátricas da América do Norte.
Rio de Janeiro: Interamericana; 1984, 995-
- Collao C, Behn V. El dolor en el niño
desde una perspectiva ética. Rev Cub Enf
Educ Med Superior Havana.
;19(2):170-5.
- Oliveira RA. Cuidado Paliativo. São Paulo:
Conselho Regional de Medicina do Estado
de São Paulo; 2008.
- Guyton AC, Hall JE.Tratado de Fisiologia
Médica. 9. ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 1998.
- Krief LB. Dor conceitos gerais. São Paulo:
LimayLtda; 1994.
- Bassetto MCA, Brock R, Wajnztejn R.
Neonatologia. Um convite à atualização
Fonoaudiológica. São Paulo: Lovise; 1998.
- Organização Mundial de Saúde (OMS). O
alívio da dor do câncer. 2 ed. Brasília:
Ministério da Saúde, Instituto Nacional do
Câncer; 1997.
- Margotto RP, Rodrigues N D. Dor neonatal
analgesia/sedação. São Paulo. [publicação
online]. 2004 [acesso em abr. 2010].
Disponível em http//www.paulomargoto.
com.br.
- Magdaleno SRM. Dor no recém-nascido.
In: Miura E, Proanoy RS. Neonatologia:
princípios e práticas. 2. ed. Porto Alegre:
Artes Médicas; 1997. 221-31
-Anand KJS, Hickley PR. Pain and its
effects in the human neonate and fetus.
The New Eng Journ of Med
;317:1321-9.
- Hester NO. Avaliação da dor aguda. Clin
Pediatr. 1995;3:557-72.
- Kanner Ronald. Segredos da clínica da
dor: respostas necessárias ao dia-a-dia em
rounds, na clínica, em exames orais e
escritos. 2. ed. Porto Alegre: Artmed;
- Selbst SM. Pain managment in the
emergency department. Schechter NL,
Berde CB, Yaster M. Editores. Pain in
infants, children, and adolescents.
Baltimore: Williams e Wilkins; 1996. p.
-36.
- Johnston CC, Strada ME. Acute pain
response in infants: a multidimensional
description. Pain. 1986;24:373-82.
- Mcgrath PJ, Unruh AM. Pain in children
and adolescents. Beyer JE, Wells N. The
ass of pain in child. Amsterdam: Elsevier,
P. 171-87.
- Brasil. Conselho Nacional dos Direitos da
Criança e do Adolescente (CONANDA).
Resolução nº 41, de 13 de outubro de 1995.
Dispõe sobre os direitos da criança
hospitalizada. Diário Oficial da República
Federativa do Brasil: Seção I, 16319-20,
out 1995.
- Smeltzer SC, Bare BG. Controle da dor.
Tratado de enfermagem médico cirúrgica.
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan;
Collet N, Oliveira BRG. Manual de
Enfermagem em Pediatria. Goiânia: AB
Editora; 2002.
- Gaspary LV, Rocha I. Intervenções não
farmacológicas para o alívio da dor em
recém-nascidos prematuros (RNPT). Rev
Nurs. 2004; 79(7):47-50.
- Rocha FO, Cruz ICF. Revisão da
literatura sobre dor neonatal. Online Braz J
Nurs. [periódico online]. 2004 [acesso em
abr 2013]; 3(1). Disponível em
www.uff.br/nepae/objn301 rocha.htm
- Beyea SC, NICOLL ELH. Writing an
integrative review. Aorn J 1998;67(4):877-
- Barbosa APL. Metodologia da pesquisa
científica. Fortaleza: UECE; 2001.
- Godoy MTH, Munari DB. Análise da
produção científica sobre a utilização de
atividades grupais no trabalho do
enfermeiro no Brasil: 1980 a 2003. Rev
Lat Am Enf. 2006;14(5):786-802.
- Marconi MA, Lakatos EM. Fundamentos
de metodologia Científica. 6 ed. São Paulo:
Atlas; 2000.
- Lasmar LML, Belizario F, Camargos
PAM, Goulart EMA, Sakurai E. Fatores de
risco para readmissão hospitalar de
crianças e adolescentes asmáticos. J Bras
Pneumol [periódico online]. 2000 Oct [acesso em 08 abr 2013]; 32(5): 391-9.
Disponível em http://www.scielo.br/scielo.
php?script=sci_arttext&pid=S1806-
&lng=en
- Costa TF, Ceolim MF. A enfermagem nos
cuidados paliativos à criança e adolescente
com câncer: revisão integrativa da
literatura. Rev Gaúcha Enferm [periódico
online]. 2010 dez [acesso em 17 jun 2013];
(4):776-84. Disponível em
php?script=sci_arttext&pid=S1983144720
&lng=en&nrm=iso
- Menossi MJ. A complexidade da dor da
criança e do adolescente com câncer
hospitalizados e as múltiplas dimensões do
seu cuidar. [Dissertação de Mestrado
online]. São Paulo: Escola de Enfermagem
de Ribeirão Preto, 2004. [acesso em 15 jun
. Disponível em:
http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/2
/22133/tde-16082004-143543/
- Hechler T, Kosfelder J, Denecke H, Dobe
M, Hubner B, Martin A, et. al. Pain-related
coping strategies in children and
adolescents with chronic pain. Validation
of a German version of the Paediatric Pain
Coping Inventory (PPCI revised). Pain
Management. 2008 ago 22(4):442-57.
- Bhatia A, Brennan L, Abrahams M,
Gilder F. Chronic pain in children in the
UK: a survey of pain clinicians and general
practitioners. Paed Anaesth. 2008;18(10):
-66.
- Huth MM, Gregg TL, Lin L. Education
changes Mexican nurses' knowledge and
attitudes regarding pediatric pain. Pain
Manag Nurs. 2010;11(4):201-8.
- Mertens R. Pain therapy in pediatric
oncology: pain experience, drugs and
pharmacokinetics. Anast Intensivmed
Notfallmed Schmerzther. 2011;46(11-12):
-42.
- Czarnecki ML, Simon K, Thompson JJ,
Armus CL, Hanson TC, Berg KA, Petrie
JL, Xiang Q, Malin S. Barriers to pediatric
pain management: a nursing perspective.
Pain Manag Nurs, 2011;12(3):154-62.
- Gaiva MAM; Dias NS. Dor no recémnascido:
percepção de profissionais de
saúde de um hospital universitário. Rev
Paul Enfermagem. 2002;21:234-9.
- Machado MGP, Barbosa RFB, Silva YP.
A dor em neonatologia. In: Silva YP, Silva
JF. Dor em Pediatria. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan; 2006. p.105-15.
- Scochi CGS, Carletti M, Nunes R,
Furtado MCC, Leite AM. A dor na unidade
neonatal sob a perspectiva dos
profissionais de enfermagem de um
hospital de Ribeirão Preto-SP. Rev Bras
Enferm [periódico online]. [acesso em 13
maio 2013]; 59(2): 188-94. Disponível em:
ttp://www.scielo.br/scielo.php?script
=sci_arttext&pid=S0034716720060002000
&lng=en&nrm=iso
- Christoffel MM, Silva LR. Percepções
das enfermeiras frente à dor dos recémnascidos
hospitalizados na UTI neonatal.
Esc Anna Nery Rev Enferm. 2002;
(1):53-63.
- Veronez M, Corrêa, DAM. A dor e o
recém-nascido de risco: percepção dos
profissionais de enfermagem. Cogitare
Enferm. 2010;15(2):263-70.
- Neves FAM, Corrêa DAM. Dor em
recém-nascidos: a percepção da equipe de
saúde Ciênc Cuid Saúde. 2008;7(4):461-7.
- Prestes AC. Epidemiologia da dor aguda
em unidades de terapia intensiva Neonatal
universitárias: freqüência da realização de
procedimentos dolorosos e do emprego de
analgésicos por via sistêmica. São Paulo:
Universidade Federal de São Paulo; 2004.
- Bartolomé SM, Cid JLH, Freddi N.
Sedação e analgesia em crianças: uma
abordagem prática para as situações mais
freqüentes. J Pediatr 2007;
(2Suppl):S71-82.
- Sills MR, Fairclough DL, Ranade D,
Mitchell MS, Kahn MG. Emergency
department crowding is associated with
decreased quality of analgesia delivery for
children with pain related to acute,
isolated, long-bone fractures. Acad Emerg
Med. 2011;18(12):1330-8.
- Menossi MJ, Lima RAG, Correa AK. A
dor e o desafio da interdisciplinaridade no
cuidado à criança. Rev Latino-Am
Enfermgem. [periódico online]. 2008.
[acesso em 12 jul 2013]; 16(3). Disponível
em http://www.scielo.br/scielo.php? Script
=sci_arttext&pid=S0104116920080003000
&lng=pt&nrm=iso
- Pimenta CAM. Dor oncológica: bases
para a avaliação e tratamento. Mundo
Saúde, 2003;98-110.
- Davies RB. Pain in children with Down
syndrome: assessment and intervention by
parents. Pain Manag Nurs.
;11(4):259-67.
- Silva LDG, Tacla MTGM, Rossetto EG.
Manejo da dor pós-operatória na visão dos pais da criança hospitalizada. Esc Anna
Nery. [periódico online]. 2010 [acesso em
maio 2013];14(3). Disponível em:
http://www.scielo.br/ scielo.php?script=sci
_arttext&pid=S1414-
&lng=en&nrm=iso
- Meert KL,Thurston CS, Sarnaik AP. End
of life decision-making and satisfaction
with care: Parental perspectives. Pediatr
Crit Care Med. 2000;1:179-85.
- Wong DL. Cuidado de enfermagem
centrado na família à criança doente ou
hospitalizada. In: Whaley LF, Wong DL.
Enfermagem pediátrica: elementos
essências a intervenção. 5. ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan;1999. P.95-
- Pimenta C, Portnoi AG. Dor e cultura. In:
Carvalho MMMJ. Dor: um estudo
multidisciplinar. São Paulo: Summus
Editorial; 1999. p.159-73.
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