Fatores de risco para ocorrência de delirium em idosos na terapia intensiva

  • Rafaela Fernandes Lima Campos da Silva PUC Minas.
  • Luzimar Rangel Moreira PUC Minas.
Palavras-chave: Delirium, demência, transtornos amnestésicos e outros transtornos cognitivos, idoso, unidade de terapia intensiva

Resumo

O aumento da expectativa de vida traz novas demandas aos serviços de saúde. Os idosos representam atualmente parcela expressiva das internações nos centros de terapia intensiva (CTI). Durante a internação do idoso crítico é freqüente a manifestação de transtornos psicológicos, em destaque o

delirium. O delirium é definido como um distúrbio da consciência, cognição e percepção de início agudo e de curso flutuante de exarcebações, que acomete 56% dos idosos críticos e até 80% dos pacientes em ventilação mecânica. Embora incidente e associada à maior morbidade e mortalidade é ainda pouco diagnosticada e tratada pelos intensivistas. Este trabalho tem como objetivo descrever os fatores de risco para ocorrência de delirium no idoso crítico. Utilizou-se a busca de artigos nas bases de dados virtuais: Medline e Scielo  no período de 2001 a 2011, nos idiomas português e inglês. Constataram-se no estudo que os principais fatores de risco para a ocorrência de delirium  na terapia intensiva são os distúrbios metabólicos ou hidroeletrolíticos, os eventos cardiovasculares e cerebrais, uso de drogas (anticolinérgicas) e estresse. São fatores que podem ser divididos em fatores predisponentes, etiológicos e fatores ambientais. Acredita-se que o conhecimento dos fatores de risco possa auxiliar enfermeiros intensivistas na detecção precoce dos sinais e sintomas de delirium  em idosos críticos e dessa forma orientar estratégias de controle e tratamento eficazes.

 

 

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Biografia do Autor

Rafaela Fernandes Lima Campos da Silva, PUC Minas.

Especialista em Saúde Coletiva pela Universidade Federal de Minas Gerais. Enfermeira do Centro de Tratamento Intensivo Deputado José de Castro Braga do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Pirapora (MG),Brasil.

Luzimar Rangel Moreira, PUC Minas.
Possui Mestrado em Enfermagem pela Universidade Federal de Minas Gerais (1999). Enfermeira da Rede Sarah de Hospitais de 1986 a 1999. Sócia proprietária da Enf-service - Serviços Especializados de Enfermagem. Professor Assistente III da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, disciplina de Estágio Supervisionado I e II. Especialista em Gerontologia pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia - SBGG. Orienta trabalhos de conclusão do curso de especialização em trauma, emergência e terapia intensiva para enfermeiros da Reanimação - Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais; do Curso de Terapia Intensiva da Faculdade São Camilo; do Curso de Especialização em Saúde da Família do IEC - Sete Lagoas - PUC-Minas. Membro do Camitê de Etica da PUC-Minas. Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase nos seguintes temas: Assistência ao paciente cirúrgico, fundamentos de enfermagem, assistência domiciliar ao idoso e traumatismo raquimedular.
Publicado
03-05-2012
Seção
ARTIGOS/ARTICLES