O VALOR ÉTICO-JURÍDICO DO PRONTUÁRIO MÉDICO
pressupostos de construção e limites ao acesso
Resumo
O prontuário médico, por partir de uma composição documental padronizada referente aos cuidados de saúde prestados ao paciente, demonstra relevância ímpar, tanto no contexto médico-hospitalar como também em esferas éticas, jurídicas e administrativas. Desse modo, o presente artigo debruça-se sobre a análise do valor ético-jurídico do prontuário médico, examinando como o registro de dados clínicos pode impactar o tratamento terapêutico e a relação médico-paciente, perquirindo se, em casos de judicialização, essa documentação pode ser utilizada como meio de prova. Por intermédio de uma perspectiva dedutiva vinculada a uma abordagem qualitativa, tendo como método de investigação o levantamento e a análise de livros, artigos científicos, normativas e jurisprudência, objetiva-se investigar os pressupostos de construção desse documento e a existência de limites ao acesso, ponderando acerca de pressupostos basilares consolidados nas normas deontológicas vigentes.
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Referências
ARAÚJO, Ana Thereza Meireles, RECHMANN, Itanaina Lemos, MAGALHÃES, Thayná Andrade. O sigilo do prontuário médico como um direito essencial do paciente: uma análise a partir das normativas do Conselho Federal de Medicina. Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário. p.95-109, 2019. Disponível em: https://www.cadernos.prodisa.fiocruz.br/index.php/cadernos/article/view/517. Acesso em: 21 abr. 2021.
BRASIL. Dicionário brasileiro de terminologia arquivística. Rio de Janeiro: Arquivo Nacional, 2005. Disponível em: http://www.arquivonacional.gov.br/images/pdf/Dicion_Term_Arquiv.pdf. Acesso em: 21 abr. 2021.
BRASIL. Lei n. 8.078, de 11 de setembro de 1990. Dispõe sobre a proteção do consumidor e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8078compilado.htm Acesso em: 21 abr. 2021.
BRASIL. Lei n. 11.340, de 7 de agosto de 2006. Cria mecanismos para coibir a violência doméstica e familiar contra a mulher, nos termos do § 8º do art. 226 da Constituição Federal, da Convenção sobre a Eliminação de Todas as Formas de Discriminação contra as Mulheres e da Convenção Interamericana para Prevenir, Punir e Erradicar a Violência contra a Mulher; dispõe sobre a criação dos Juizados de Violência Doméstica e Familiar contra a Mulher; altera o Código de Processo Penal, o Código Penal e a Lei de Execução Penal; e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm. Acesso em 12 jul. 2022.
BRASIL. Lei n. 13.709, de 14 de agosto de 2018. Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD) Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm. Acesso em: 03 jun. 2021.
BRASIL. Lei n. 13.787, de 27 de dezembro de 2018. Dispõe sobre a digitalização e a utilização de sistemas informatizados para a guarda, o armazenamento e o manuseio de prontuário de paciente. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/L13787.htm. Acesso em: 03 jun. 2021.
BRASIL. Superior Tribunal de Justiça. Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial n.822.385. Quinta turma. Relator: Joel Ilan Paciornik. Julgado em 14 jun. 2016. Disponível em: https://stj.jusbrasil.com.br/jurisprudencia/862165131/agravo-regimental-no-agravo-em-recurso-especial-agrg-no-aresp-822385-go-2015-0304532-6/inteiro-teor-862165151. Acesso em: 14 mai. 2021.
BRASIL. Superior Tribunal de Justiça. Habeas Corpus n.322.530. Quinta Turma. Relator: Jorge Mussi. Julgado em 03 nov. 2015. Disponível em: https://stj.jusbrasil.com.br/jurisprudencia/864155433/habeas-corpus-hc-
322530-sp-2015-0099530-0. Acesso em: 14 mai. 2021.
BRASIL. Supremo Tribunal Federal. Recurso Ordinário em Habeas Corpus n.127.532. Relator: Roberto Barroso. Julgado em 17 abr. 2015. Disponível em: https://jurisprudencia.stf.jus.br/pages/search/despacho511930/false. Acesso em: 14 mai. 2021.
CFM. Resolução nº2.217, de 27 de setembro de 2018. Brasília: Conselho Federal de Medicina, 2019. Disponível em: https://portal.cfm.org.br/images/PDF/cem2019.pdf. Acesso em:21 abr. 2021.
CFM. Manual de Publicidade Médica: resolução CFM nº1974/11. Brasília, Comissão Nacional de Divulgação de Assuntos Médicos. Disponível em: https://portal.cfm.org.br/publicidademedica/arquivos/cfm1974_11.pdf. Acesso em: 31 mai. 2021.
CFM. Parecer CFM Nº 6/10. Liberação de prontuário médico a representante legal de paciente falecido. Relator: Renato Moreira Fonseca. Brasília, Distrito Federal. 2010. Disponível em: https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/pareceres/BR/2010/6 Acesso em: 14 abr. 2021.
CFM. Resolução nº 1.638 de 9 de agosto de 2002. Brasília: Conselho Federal de Medicina, 2002. Disponível em:https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2002/1638. Acesso em: 19 abr. 2021.
CFM. Resolução nº 1.821 de 23 de novembro de 2007. Brasília: Conselho Federal de Medicina, 2002. Disponível em:https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2007/1821. Acesso em: 03 mai. 2021.
CFM. Resolução nº 2.218 de 29 de novembro de 2018. Brasília: Conselho Federal de Medicina, 2002. Disponível em: https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2018/2218. Acesso em: 03 mai. 2021.
CINTRA, Raquel Barbosa et al., Análise de prontuários de hospital universitário de Mogi das Cruzes, São Paulo. Revista Bioética 28 (4) 740-5. Brasília: CFM, 2020. Disponível em: Acesso em: 13 abr. 2021.
CONSELHO NACIONAL DE JUSTIÇA. II Jornada de Direito da Saúde. Disponível em: https://www.cnj.jus.br/wp-content/uploads/conteudo/destaques/arquivo/2015/05/96b5b10aec7e5954fcc1978473e4cd80.pdf Acesso em: 21 abr. 2021.
DA SILVA, Mônica Neves Aguiar. O paradoxo entre a autonomia e a beneficência nas questões de saúde: quando o poder encontra a vulnerabilidade. Revista de Biodireito e Direito dos Animais v.2, n.1 (70/85). Brasília: 2016. Disponível em: https://indexlaw.org/index.php/revistarbda/article/view/273. Acesso em: 16 abr. 2021.
DIDIER, Fredie; BRAGA, Paula Sarno; OLIVEIRA, Rafael Alexandria. Curso de direito processual civil: teoria da prova, direito probatório, ações probatórias, decisão, precedente, coisa julgada e antecipação dos efeitos da tutela. 11ed. Salvador: Juspodivm, 2016.
FALEIROS JÚNIOR, José Luiz de Moura; NOGAROLI, Rafaella; CAVET, Caroline Amadori. Telemedicina e proteção de dados: reflexões sobre a pandemia da covid-19 e os impactos jurídicos da tecnologia aplicada à saúde. Revista dos Tribunais, vol.1016/2020, jun/2020.
GUEDES, Gisela Sampaio da Cruz; MEIRELES, Rose Melo Vencelau, Término do tratamento de dados, IN: Tepedino, Gustavo; Frazão, Ana; Oliva, Milena Donato. Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais, Editora RT: São Paulo, 2019.
KORKMAZ, Maria Regina Detoni Cavalcanti Rigolon. Dados sensíveis na lei geral de proteção de dados pessoais: mecanismos de tutela para o livre desenvolvimento da personalidade. 2019. Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Direito, Universidade Federal de Juiz de Fora – Juiz de Fora. Disponível em: http://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/11438/1/mariareginadetonicavalcantirigolonkorkmaz.pdf Acesso em: 16 abr. 2021.
LEAL, Monique; et al. O conhecimento de estudantes sobre direito de imagem do paciente. Revista Bioética, v. 26, n. 4, 2018. Disponível em: https://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/article/view/1503. Acesso em 12 jul. 2022.
LOURENÇÃO, Luciano Garcia; FERREIRA JÚNIOR, Cleber de Jesus. Implantação do prontuário eletrônico do paciente no Brasil. Enfermagem Brasil, vol. 15, n. 1, p.44-53, 2016. Disponível em: https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/98 Acesso em: 16 abr. 2021.
MARTINS, Guilherme Magalhães; TELES, Carlos Andrade Coutinho. A telemedicina na saúde suplementar e a responsabilidade civil do médico no tratamento de dados à luz da LGPD. Revista Estudos Institucionais, v. 7, n. 1, p. 182-197, jan./abr. 2021 Disponível em: https://www.estudosinstitucionais.com/REI/article/view/608/670 Acesso em: 16 abr. 2021.
MENDES, Laura Schertel; DONEDA, Danilo. Comentário à nova Lei de Proteção de Dados (Lei 13.709/2018), o novo paradigma da proteção de dados no Brasil. Revista dos Tribunais, v. 120, p. 555 – 587, nov/dez, 2018.
PRESTES JÚNIOR, Luiz Carlos L.; RANGEL, Mary. Prontuário Médico e suas Implicações Médico-Legais na Rotina do Colo-Proctologista. Revista Brasileira de Coloproctologia, vol. 27, nº 2, Abr/Jun, p.154-157. 2007. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbc/a/5CQVkDR5wwcX6S5fD8dXJgN/?lang=pt Acesso em: 16 abr. 2021.
QUILES, Josep Terés. Medicina y Bioética: ¿Qué significa ser un buen médico? Revista Bioética y Derecho, n. 32, 2014. Disponível em: https://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/10697. Acesso em 12 jul. 2022.
RIBEIRO, Mariana. Análise de prontuários de hospital universitário de Mogi das Cruzes, São Paulo. Revista Bioética, v. 28, n. 4, 2020. Disponível em: https://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/article/view/2441. Acesso em 12 jul. 2022.
SAMPAIO, Adriano Cavalcante; SILVA, Maria Rejane Ferreira da. Prontuários médicos: reflexo das relações médico-paciente. Revista Bioética, Brasília: CFM, 2010. Disponível em: https://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/article/view/576. Acesso em: 14 abr. 2021. p.451-468.
SILVA, Rodrigo da Guia; NOGAROLI, Rafaella. Inteligência Artificial e big data no diagnóstico e tratamento de doenças: novos desafios ao dever de informação e proteção de dados sensíveis. In: FALEIROS JÚNIOR, José Luiz de Moura; ROZATTI LONGHI, João Victor; GUGLIARA, Rodrigo. (Orgs.). Proteção de dados pessoais na sociedade da informação: entre dados e danos. Indaiatuba (SP), Editora Foco, 2021, p. 358-380.
TÁVORA, Nestor; ALENCAR, Rosmar Rodrigues. Curso de Direito Processual Penal. 12 ed. Salvador: Juspodivm, 2017.
TONELLO, Izângela Maria Sansoni; NUNES; Risia Meressa da Silva; PANARO, Aline Peres. Prontuário do paciente: a questão do sigilo e a lei de acesso à informação. Informação & Informação, v. 18, n. 2. 2013. p.193–210. Disponível em: https://pdfs.semanticscholar.org/5d10/01cc6eabd72b56de3805f3f06ae63da0f9f4.pdf Acesso em: Acesso em: 14 abr. 2021.
USLU, Aykut; STAUSBERG, Jurgen. Value of the Electronic Medical Record for Hospital Care: Update From the Literature. Journal of Medical Internet Research, v. 23, n. 12, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.2196%2F26323. Acesso em 12 jul. 2022.
VASCONCELOS, Camila. Direito médico e bioética: história e judicialização da relação médico-paciente. Rio de Janeiro: Lumen Juris, 2020.
WANSSA, Maria do Carmo. Autonomia versus beneficência. Revista Bioética, 19 (1) 105-17. Brasília: CFM, 2011. Disponível em: https://revistabioetica.cfm.org.br/index.php/revista_bioetica/article/view/611/627. Acesso em: 21 abr. 2021. p.107.
YARMOHAMMADIAN, Mohammad, et al. Medical record information disclosure laws and policies among selected countries; a comparative study. Journal of Research in Medical Sciences, v. 15, n. 3, p. 140-149, 2010. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3082803/. Acesso em 12 jul. 2022.