POR QUAIS RAZÕES ADOECEM E MORREM OS IDOSOS NO BRASIL?

Resumo

No Brasil, infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e neoplasias (do pulmão, intestino, mama e próstata) são as principais causas de morte dentre os idosos jovens (de 60-69 anos). A maioria deles ocorre precocemente, em homens de baixa renda, e seria evitável através de procedimentos preventivos ambulatoriais, de baixa complexidade tecnológica (como a mamografia ou o tratamento da hipertensão arterial). Se oferecidos durante a vida adulta, poderiam comprimir a morbidade em idades mais elevadas, o que já ocorre dentre idosos de maior renda. Brasileiros brancos – especialmente as mulheres - têm mais chance de alcançar os 80 anos, um grupo com múltiplas comorbidades e dependência funcional, que gera gastos hospitalares significativos. Nessa idade, a mortalidade por doenças circulatórias e neoplasias é muito mais elevada, mas predominam os óbitos por pneumonias. A perspectiva no Brasil é o desenvolvimento de uma endemia de doenças crônicas incapaciantes. Nesta nova realidade epidemiológica, o modelo hospitalocêntrico, centrado no médico e na cura, deve ser substituido pela abordagem interdisciplinar de múltiplos problemas concomitantes, com acesso universal, ênfase na prevenção, e visando aumentar, preservar ou recuperar a capacidade funcional, prolongando a expectativa de vida livre de incapacidades.