Complicações Pós-operatórias da Exodontia de Terceiros Molares Inclusos em Adultos e Idosos: Uma Revisão da Literatura

Resumo

Objetivo: revisar a literatura acerca das complicações pós-operatórias associadas à exodontia de terceiros molares impactados em adultos e idosos, enfatizando fatores anatômicos e sistêmicos que influenciam o risco cirúrgico e o prognóstico desses pacientes. Fontes dos dados: A pesquisa foi realizada na base PubMed, considerando artigos publicados nos últimos 10 anos. Utilizaram-se os descritores MeSH “Tooth Extraction”, “Tooth, Impacted”, “Molar, Third”, “Postoperative Complications”, “Aged” e “Adult”, combinados por operadores booleanos. Foram incluídos estudos com texto completo disponível, publicados em inglês, português ou espanhol, que abordassem complicações pós-operatórias associadas à remoção de terceiros molares em adultos e idosos. Excluíram-se duplicatas e trabalhos fora do tema. A seleção ocorreu por leitura de títulos, resumos e textos completos, resultando em 10 artigos utilizados. Síntese dos dados: A análise mostrou que adultos e idosos apresentam maior risco de complicações, como dor, edema, trismo, alveolite seca, infecção e lesões nervosas, principalmente devido à proximidade do nervo alveolar inferior, menor elasticidade óssea e maior frequência de impactações completas. Comorbidades como diabetes e doenças cardiovasculares, além do uso de antitrombóticos, também aumentam a morbidade. Contudo, alguns estudos não observaram relação significativa entre idade e complicações, indicando que seleção criteriosa e controle sistêmico podem mitigar esses riscos. Conclusões: Conclui-se que, embora idade avançada e condições sistêmicas influenciem o risco pós-operatório, a indicação da exodontia deve ser individualizada, considerando a complexidade cirúrgica e o estado geral do paciente. Ressalta-se a importância de planejamento e novas pesquisas que auxiliem na redução de complicações em uma população cada vez mais idosa.