Mantenedores de espaço na odontopediatria: abordagem clínica e preventiva frente à perda precoce de dentes decíduos

Resumo

Objetivo: Analisar, por meio de revisão da literatura, os tipos de mantenedores de espaço utilizados em odontopediatria diante da perda precoce de dentes decíduos, com ênfase em suas indicações clínicas, vantagens, limitações e implicações preventivas. Métodos: Foi realizada revisão de literatura com busca em PubMed, SciELO e Google Scholar, utilizando descritores relacionados a mantenedores de espaço, perda precoce de dentes decíduos e ortodontia preventiva. Foram incluídos artigos publicados entre 1941 e 2025, abrangendo revisões sistemáticas, metanálises, ensaios clínicos, relatos de caso e estudos de atualização. Resultados: A perda precoce dos dentes decíduos pode ocasionar redução do comprimento do arco, migração dentária, alterações oclusais e prejuízos mastigatórios, fonéticos, estéticos e psicossociais. Os mantenedores fixos apresentam boa previsibilidade e menor dependência da colaboração infantil, enquanto os removíveis podem favorecer a reabilitação estética e funcional, sobretudo em perdas múltiplas ou anteriores. Novos materiais, e tecnologias digitais ampliam as possibilidades terapêuticas, com evidências iniciais favoráveis. Conclusão: A seleção individualizada do mantenedor, associada ao acompanhamento clínico-radiográfico e à orientação dos responsáveis, é essencial para preservar o espaço, prevenir más oclusões e favorecer o equilíbrio estético-funcional do paciente infantil. Estudos clínicos controlados com seguimento prolongado são necessários para comparar com maior precisão a efetividade dos diferentes dispositivos.