Dispositivos intraorais no tratamento do ronco e síndrome da apneia e hipopneia do sono: relato decaso clínico

Résumé

A síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) é uma doença crônica e progressiva
com alta taxa de morbimortalidade cardiovascular. A SAHOS ocorre por associação de alterações
anatômicas e um aumento na complacência da musculatura durante a passagem de ar. A musculatura
das vias aéreas superiores relaxa durante o sono, causando uma redução das forças de dilatação das
mesmas e episódios repetidos de obstrução. Cada obstrução é acompanhada por despertares e
redução da saturação de oxigênio arterial, causando ativação aguda do sistema nervoso autônomo
simpático com alterações cardiorrespiratórias. Os sintomas da SAHOS podem ser noturnos e diurnos.
Durante o sono, observa-se com frequência a presença de roncos, pausas respiratórias, sono agitado e
despertares. Enquanto acordado, o paciente pode apresentar sintomas de sonolência diurna excessiva,
dor de cabeça matinal, queda da função intelectual, sintomas depressivos, impotência sexual e
distúrbios de personalidade. O diagnóstico definitivo é obtido por meio de polissonografia.O objetivo
deste trabalho foi expor o problema e ainda relatar um caso clínico de tratamento do ronco e apneia
obstrutiva do sono com aparelhos intraorais. Embora não tão eficazes quanto o CPAP (Continuous
Positive AirwayPressure), que apresentam baixo índice de adesão, costumam ser melhor tolerados
pelos pacientes, uma vez que são menores e esteticamente mais aceitáveis.